Быстрое микропротезирование зубов

Композитные виниры — это накладки на эмаль, которые фиксируют на передней поверхности зуба, чтобы прикрыть дефекты коронки.

Композит — это пломбировочный материал, похожий на керамику. Он состоит из двух компонентов — матрицы и наполнителя. Микропротезы с крупными частицами наполнителя плохо полируются, быстро тускнеют и теряют блеск. Стандартные виниры из композита или компониры изготавливают из наногибридного материала высокого наполнения, который устойчив к износу и плотно крепится к эмали. Толщина накладок составляет всего 0,3 мм, в нижней части — до 0,7 мм. На рынке представлены три размера компониров — малый, средний и большой.

На сайте Stom-Firms.ru читайте, когда ставят композитные виниры, чем они отличаются от керамических и как проходит их установка.

Установка композитных виниров в стоматологии.

Показания к установке композитных виниров

Эмалевые накладки используют, чтобы восстановить эстетику передних зубов на верхней и нижней челюсти. С помощью композитных пластинок стоматолог придает зубам идеальный вид — корректирует их форму, цвет и высоту коронок.

Микропротезы из композита показаны в следующих случаях:

  • Потемнение эмали, которое не поддается отбеливанию, например, пятна при флюорозе или «тетрациклиновые зубы».
  • Травмы коронки или клиновидные дефекты или сколы;
  • Повышенная стираемость или врожденная слабость эмали;
  • Поворот зубов вокруг своей оси или их невыраженный наклон;
  • Десневая улыбка;
  • Широкие межзубные щели — тремы и диастемы.

Накладками можно прикрыть переднюю часть коронки, даже если она наполовину запломбирована, и крупные пломбы отличаются по цвету от здоровой эмали. Абсолютных противопоказаний к микропротезированию нет, но, как правило, стоматологи не ставят накладки на разрушенный зуб, который не может выдержать жевательной нагрузки. Еще одно ограничение — возраст. Пока коронковая часть полностью не прорезалась, врач не сможет прикрыть ее композитом.

Как ставят композитные виниры

Перед микропротезированием стоматолог осматривает полость рта, определяет состояние зубов и, если нужно, выполняет профессиональную гигиену и отбеливание. Чтобы накладка «села» на коронку, врач стачивает тонкий слой эмали — примерно 0,3-0,5 миллиметра. Затем подбирает материал, цвет изделия и способ установки:

  • Прямой. Врач изготавливает виниры на первом или втором приеме. Процедура длится около 2 часов. Специалист протравливает зубную поверхность ортофосфорным раствором, затем наносит композит, придает ему форму и облучает, чтобы он затвердел.
  • Непрямой. Накладки изготавливают в лаборатории, поэтому для их установки нужно посетить стоматолога несколько раз. На первом приеме врач обтачивает эмалевый слой, делает слепок зубного ряда и отправляет его зубному технику. В лаборатории техник создает индивидуальные микропротезы в течение недели. Затем стоматолог примеряет готовые изделия и крепит их к коронке.
  • Комбинированный. Стоматолог использует набор стандартных компониров. Он подбирает подходящий шаблон из комплекта, с помощью пинцета фиксирует его на эмали. Используя моделирующий инструмент, корректирует форму компонира — аккуратно удаляет излишки материала и выравнивает его. После «перебазировки» специалист протравливает эмаль и крепит смоделированный компонир.

Преимущество прямого метода — быстрая установка, доступность и возможность легко отремонтировать изделие. Но поскольку трудно добиться полного затвердевания композита, такие микропротезы быстро изнашивается. При непрямом методе пластины, изготовленные по слепку, прочно прилегают к эмали, поэтому они наиболее надежны. Но из-за больших затрат немногие пациенты готовы на микропротезирование непрямым способом. Комбинированный вариант сочетает плюсы непрямой и прямой установки — прочность и возможность скорректировать форму компонира.

Чем отличаются композитные виниры от керамических

Керамические накладки делают из фарфора по слепку челюсти. В сравнении с композитом изделия из керамики нельзя отличить от натуральных зубов. Фарфор пропускает свет, который отражается от твердых зубных тканей. Благодаря прозрачности и свойству преломлять свет, и керамика блестит, как эмаль.

Поскольку керамические модели толще композитных, чтобы поставить их, стоматолог обязательно обтачивает коронку, удаляя 0,5-0,9 мм эмалевого слоя. Для удобства мы сравнили характеристики каждого материала в таблице.

Характеристика виниров Композитные Керамические
Прочность Высокая Высокая
Возможность ремонта Поддаются восстановлению при поломке При сколах накладку меняют
Стираемость Композит со временем стирается, особенно при частом употреблении алкоголя Керамика стабильно сохраняет форму
Стабильность цвета Темнеют Не окрашиваются
Уход Накладки регулярно полируют Не требуют особого ухода
Срок службы 10-15 лет 3-10 лет
Цветовая гамма Широкая, пациенту предлагают выбрать форму и цвет изделия Оттенок зависит от цвета натуральной эмали. Финальный результат нельзя определить заранее
Влияние на мягкие ткани Возможна аллергическая реакция Биоинертная керамика не вызывает раздражения
Количество посещений 1-2 4-5
Цена Высокая Доступная

Изделия из композита тонкие, поэтому при их установке врач стачивает эмаль в минимальном объеме, не травмируя твердые зубные ткани. Как правило, композит используют для реставрации одного или нескольких зубов, прикрыть сколы и дефекты. Керамику выбирают те, кто хочет получить идеальную голливудскую улыбку.

Сколько стоят виниры из композита?


Сколько стоят композитные виниры в Тюмени?

Стоимость накладок из композита зависит от состава наполнителя, способа установки и количества зубов, которые нужно восстановить.

Цены композитных виниров:

  • Начинаются от 5 540₽;
  • Доходят до 15 300₽;
  • В среднем составляют 8 100₽.

Отдельно платят 450-1000₽ за консультацию стоматолога-ортопеда.

Источники:

  1. Бирюкова Р.Р. «Эстетическая реставрация фронтальной группы зубов» // Бюллетень медицинских Интернет‐конференций, 2018.
  2. Храмченко С.Н., Казеко Л.А. «Композиционные материалы в терапевтической стоматологии»// учебно-методическое пособие — 2007.